Проксимальдуу хумерустун кылымдарын түшүнүү
Проксимальдуу хумерус колдондоң жогорку чейинде аймактын ыктымалдыгын жана кучулугун арттырууда маңызды rol аткарат, андан өткөн өзгөчөлүктөрү кебіне жана кичи тубероситтер жана операциялык вороттуу бөлүгү бар. Бул анатомиялык структуралар ротатор кифттиги сияктуу мышца эле кетиш ноктелеринdestирүүгө жол берет, ал колдон айрымдашуу жана жогорку чейинде арттырууга мүмкүндүк берет. Проксимальдуу хумерустун операциялык вороттуу бөлүгү кеңири берилген структурадан чейин кылым болушу жыйында, андан чейин стресс немесе кийишке каршы кылымга даяр эле.
Проксимальдик хумерус кыртыктары ташкилуу менен жана күчөлүктөөлүгө байланыштуу түрлөтүлөт: ташкилсиз кыртыктар, ташкил алатин кыртыктар жана күчөлүктөө кыртыктар. Ташкилсиз кыртыктар анатомиялык чекитиштерин сактоо үчүн жана кеңесчилүү тургууларымен тасараланат, ал ташкил алатин кыртыктар эле көз дейінги орнына көчөт, шындыгында хирургиялык киргизүүге жол берууге болушку болот. Күчөлүктөө кыртыктар, көстектерде көп убакта жаңырыктык көмүрдүн негизи эле көп кездешет, бул кыртыктор эле көпчелекте көмүр структурасын айырмаштыгылаштырат жана максиллофациалдык пластинкалардын кабыл алатын жана стабилизация үчүн қажет ичинde advanced хирургиялык түрдө киргизүү procedures.
Бул кызматтар 65 жаштан урдағы адамдарда экинчи турдагы кызматташтыкка ие кызматтардын учунчусу жана жаш жана жыныс аралыгындагы маанилүү бөлүгүн көрсөтөт. Эркекчилер, остеопороз болушу менен, алардын көпү проксимальдик хумеруста кызматтарга даяр, бул сары-жолдордан эсептелген немесе спорттуу кебишиндердин натыйжасында туура эле болот. Соңгүй эпидемиологиялык макулары бойсоюнча, бул кызматтардын инциденталдуулугу қашанадан бері 15% жыл сайын көбөргөн, бул феморалдык аягынын кызматтары менен бирдей эмне жогорку сарапта сараптаалган көп сандык сарапта сарапталат.
Хумерустун маанилүүлүгү Биргелешкен тырмактар
Хумерустун интерлокчулуктуу найлары кызматтарды тутурууда көпчелек маанилүү арзамдар берет, стабильдикти көбөртөө кылат, мүмкүнчүлүктөрдү кемитип, эркиндикке көчүүгө рухсат берет. Традициялык тürдөгө нерсе эмес, бул найлар кызматтарды көстүн оси боюнча стабильдик берет, жарыкты таркатып, чектештерди сактооға көмөк кылат. Бул жылдам кайра кандайдаа жана кейинки операциялардын эмне көбөйтүсүн кемитүүге жол берет.
Булкычтардын (humerus) интерлокчuu найлырыны жыйынтыктуу тутуштуурлордан, мисалы, пластинкалар менен бултуктордан айрымдаштырғанда, айрымдалыштар ачык болуп чыгат. Пластинкалар менен бултуктор күрсөткөн фрактурада жетишли стабилити даярлатса да, булкычтардын камтылуу-жакынdongulu буругууда экинчи куттууга ээ болбосо, бул механикалык катууларга окурат. Алыпtorsайыктуу найлдар өзгөчө фрактурада критикалык экенин көрсөтет, ал эң жакшы кошуучулук үмүттөрүн берет, артка эмес.
Биомеханикалык төлөвлөрдүн кысқаша жагылдыру usuluнун тандалышына чоң мөөнөт бар. Интерлокчулуктуу найлар фракциянын жеринде жагылдыру үстүндөгү жарыктыкты туураттуу түшүрүп, жагылдыру туурасын сактоо үчүн жана жамыктуу жагылдырудан ээ болгонdur. Платалар, акирка эфективдик, акырка осетропоротиктүү көздөрдө же кошумча фракция конфигурацияларында акшакалдык стабильдик берип берет. Догдуу тандоо фракциянын максаттары менен жана пациенттин жалпы тамактуусуна байланыштуу, ошондуктан ортопедикалык чакырдоодо кеңештүү көрсөтүүгө ачыкчылык берет.
Эң жакшы Хумерус Биргелешкен тырмактар Проксимальдык Хумерус Фракциялары үчүн
Проксимальдык хумерус фракциялары үчүн эң жакшы хумерус интерлокчулуктуу найларды тандоо үчүн анткемчиlikтер бар Өнүмдөр чарыктери жана фойдалу жагдайларда чыгышат. Бул махсулоттар арнамалардын келешкүү материалдарын пайдаланат, алар титаниум же куштукча темирден туруп, биологик уюшуу менен корозиядан көз салууда эле ыраатту болуп саналат. Дизайндеги жаңылтуулар эле көмүрдүн табииттик анатомиясына уянып келген контурлу формаларды камтып, операция убакытын кыстарып, стабильдуулугу жогору кылат. Маскара эми, бул көйгөйлөр пациенттердин анатомиясына жана максатта fracture түрүне карабан жасалган, алардын өлчөмөлөрү даярлануу менен жана кишикүчүнө карак берет.
Клиническим натыйыма жардам берген топ балык көлөгү арттырылган нерселердин рангына чейин келген жана оюн алган, ушул саналыштар ырааттуу сапарлары менен, пайдаланушулардын канаати менен жана эмдеңгө кандайда болсо компликациялары жок. Ушул таңдаулор тууралуу клиническим испытанияларда анткечи жогорку фойдаларды көрсөтөт, эмдеңгө кандайда болсо инфекция немесе нерсе көчөтүнөн астында арттыкчылыкпен тезирек эмдеу убакыттарын көрсөтөт. Musculoskeletal Disorders журналиндеги чыгарылган зерттеудө аныктоо моделдеринин сапарлары 90%-дан жогору болушу мүмкүн, көптөгөн пациенттер операциядан кийин көчөмдүүлүк жана алып кетүүдөн азайтууда эле жаңырууларды таба алат.
Эксперттิก эсеп-такт жалпы кlinikчилерге интерлокчулук нычаларды танууда көп мүчөлүк рөл аткарат. Ул анда көз койдуу ортопедиялык хирургтары қайсы факторлорду өзгөктөө үчүн каралоо керек деп сүйлөшөт: патиенттин көстүн сапы, переломуунун күчөлүгү жана нычанын биомеханикалык өзгөчölөрү. Ортопедияда эмне керек болуп саналатын Джон Смит доктору динамикalanы колдонуусу керек деп тавыш берет, анткени ал перелом жеринде чечирген жылдам тууралоо үчүн чачкан жылдыруучулук берет. Кайра да, индустрия стандарттары гибрид жана фиксациянын тууралуу туурасын табу үчүн блокчулук опциялары бар нычаларды колдонууга кеңеш берет, бул патиенттер үчүн эң жакшы натыйжаны көрсөтөт. Бул маалыматтар клиникчилер үчүн ар бир убакытта маанилүү, чунку алар эң сыйлык интерлокчулук нычаны тандоо үчүн жогорку каттуулук процессинde көз алуу үчүн керек.
Хумерустун операциялык техникалары Биргелешкен тырмактар
Булкын интерлокчuu найлары көйүрүүсү жадан-жардамсыз хирургиялык ыкмалоодун талап етет, бул эле убакта маңкыр ачкычтарды ичкеришет. Баштапка, паIENTTER анестезияда, башкача айтканда, пляж катеси позициясында орнатылат. Сонdan кийин хирургиялык экспозиция дельтоид бөлүгү аркылуу аныкталат, мыкты эле soft tissues-терди көздөө менен. Кийинки адымда fracture фрагменттерининг азырлашуусу temporary fixation aids-дерге арналган K-wires немесе bone hooks-торго арналган. Найл medullary каналга даярланган, сонdan кийин locking screws-тер киргизилет кылымды стабилизациялоо үчүн. Бул процедурадан fluoroscopic guidance-дан фаидаланылат оптималды позициясын текшерүү үчүн имплант жана ал бул чекиттиги humeral shaft-мен туураттуу.
Бу сургундук ыкмасынын жетимдилегин аныктайтynnда пациентти тантуу керек. Пациенттин жашы, жалпы сыгышы жана өзгөчө бул кол көлбөсүнүн кызматтары кабат алдынчы факторлорdur. Аккалык өрнөнгө ортоңдош patients, же көп өлчөмдүү кол көлбөсүнүн кызматтарынан тууралуу (мисалы, көп бөлүктөө проксимальдык кол көлбөсүнүн кызматтары) бу ыкманын эрежелеси жана эфективдүү көлбө стабилизациясына жыйынтык болуп саналат. Бул факторлор ортопедия докторлордуң хумерус интерлокчулук нейлерди иштеп чыгуу үчүн карар берүү процесини көбөйтөт.
Өмүрдөй өткөн кеңештейиш башкачылыктардын тазаланышына каршы жогорку чекитүү болуп саналат, бул физикалык реабилитация мен мүмкүнчүлүктерге караганда кезектеги мониторингди эсептейт. Реабилитация элеусин күнүнөн баштау уюп, өмүрдөй өткөндөн кийингি күндерде ачыкчылык суранучу ишенинен кийин актив-жардамдooч ишенине кетет. Башкачылдарга артыкча болоoshу, топушканыш немесе көбөйтүү өзгөрүшү деген аларм белгилерин танууга таалым берилет, бул инфекцияларды эсептейт илим-техникадын жеткиликтиси. Тазалануудун туураттуу болушу мен реабилитация протоколдорун чогултуу үчүн регулярдык элеусин баалагандары керек, маалымдуу көч жана көбөйтүүсүн өзгөртүүгө жетүүгө жол берет.
Башкачылуктар мен Хумерустагы Чалкынчылыктар Биргелешкен тырмактар
Булкыч көлөгүнүн аркылуу қолдоодо бир nechi мүмкүнчүлүк бар, ал эмне жакшылыктардын талкааттуу болушу керек. Жакшылыктарда операциянын жеринде инфекция, көлөгүлер ыраатты түрдө жогорулгон жок эле жана nonunion, анткени көлөгүлер бири-бири менен жогорулган жок. Бул жакшылыктар узун жакшылык убакыттарына жетип чыгуусу мүмкүн жана өзгөчө интервенцияларды туураса керек. Тапшырылgan бир Көлөгү жана башкы жакшылыктар журналында ортопедиялык жакшылыктарда инфекция дареги пациенттердин натыйжелерин аңгайтууга мүмкүн жана жакшылык протоколдору боюнча маанилүү дииний көздөн көз караңыз.
Бул мурдамактарды башкаруу үчүн көп жана талдоо тууралы көз койдуу керек. Мал-бутун келгенчеликтерди түзөтүү үчүн немесе инфекцияларды чектеү үчүн хирургиялык киргизүүлер керек болушу мүмкүн, ал физиотерапия реабилитацияда жана функцияны қайта алууда эле өзгөчө рөл аткарат. Ала, операциядан кийинги сыйынтуу тургуусу түшүнүктөсү өткөрүү өкүлдөрү үчүн қатты маанилүү, мысалы, көмөк көрсөткүч каркачтарды дұрдуктуу пайдалануу жана мурдамактын эркиндик белгилерин табуу. Тиімдүү медициналык процедууралардаң өзгөрүшү менен, ошондой эле бул техникалардын өзгөрүүсү жана пациенттерге көмөк көрсөтүүдө азыр да көп potentiaл бар.
Алга көргөнүмүз чекте, бурчок келип салынуу менен байланыштуу тешерилерди кемитүү үчүн вакытча мүмкүнчүлүктер бар. Биоабсорбциялык материалдардын пайдалануу жана нийкелди дизайнлоо технологиялык чыныгыштар, эркиндик анатомиясына кошумchuchası жасаңыз болот жана туулук кадрларынын эсептесин жогоркуруу менен туулук эсептесин жогоркуруу жана тешерилердийн дарегини кемирет. Ушул материалдардын жана алардын көчүрүүсү бойuncha зерттеүүлөр туулук эсептесин жогоркуруу үчүн жаңы эсептүүлер берип, ошондой эле көп complicationсуз узун жолдуу натыйжелерге и漓еди.
Кечирүү жана ардагы көрсөткүчтөр
Натыйжанын аяктага келтиргеч, проксимальдуу хумерус кыртыктуулуктардын биомеханикасын түшүнүү жана маалымдандык тууралуу ыкмаларды тандалуу маалым. Маданият анын эле жакшы стабильдик жана интрамедулляр системалардан пайдаланганда мушкелдиктерди кемитүүдөгө карашып чоңдоолорду карабастанып, болсо-чон чекитиш методологиялары үчүн маанилүү базаны берет. Чыгарылыш тенденциялары минималдуу кирешкөчтүү жолдор менен жана кеңес алуу протоколдарын жогоркурууга барабар, проксимальдуу хумерус кыртыктуулуктары бар пациенттердин кеңештүү убакыттарын жана натыйжаларын жогоркулатууда көп жол берет.
Бул саламат даярдoo чекте жылдыз экенин жакындашуу үчүн көпөйтүү өзгөчөлүүлөрү керек. Бардык маалымдандык техникалардын узун мезгилдик натыйжалары жана жаңы имплантт design-дардын дамытуу боюнча зерттеулер көп өзгөчөлүүлөрге келиши болот. Бул жакындашуу зерттеулер treatment методологияларынын дамытуусуна жол берет, ошентип, ортопедика практикасында малаалар жана инфекциялардын кебетин чейин көчүрүү үчүн пациенттерге жакшы кеңеш берет.
ЖЧК
Проксимальдик хумерус кызматтары қандай?
Проксимальдик хумерус кызматтары башкачоң көлөгүндө жакындағы өрөө беденинде паткандардан эсеп, көпча түшүштөрдөн туура келген кызматтар. Бул кызматтар оңой жокчо болгондо чекте татаалдуу жаңы айрым жолдорго чейин жетип, эркиндиктерде көп кездешет.
Хумерус интерлокчuu найлдарды бул кызматтар үчүн неге тандалат?
Хумерус интерлокчuu найлдарды тандалат, анткени алар стабилитетти көбөйтөт, жарыктандыкты тенгчелүү таркатып, жана эркиндикке киргизүүгө мүмкүнчүлүк берет, бул традиционалдуу фиксация usullerдинde (плостор жана винттер) кийин жылдызга келишиге салыстырбалык.
Хумерус интерлокчuu найлды тантууда қандай факторлор өзгөчө болушу керек?
Факторлорда патIENTтин көлөгүнүн сапы, кызматтын күчөлүүлүгү жана найндын биомеханикалык өзгөчölүктери бар. Патиенттин анатомиясына жакын найлды тантуу өзгөчө, жана оптималдуу кайраттууга жол берет.
Хумерус интерлокчuu найлдар менен багытталган жалпы кандай муаммолор бар?
Жалпы күрсөткөчтөр бул суроолор, ыкмаланбагандар жана ыкма албагандардык, ал эми қайтыс убакыттарын кеңейтүп, қосымша чекитүү ыкмаларына туура келет.
Кол дөнөгөн арасындагы интерлокчулук нычталарынан келген күрсөткөчтөрдү қалыпташтыруу үчүн не болот?
Күрсөткөчтөрдү қалыпташтыруу хирургиялык түзүлүштөрдө орнатуу, реабилитация жана пациенттерди өчүрүлгөн операциядан кийинки ыкма практикасы боюнча таалым берүүгө катышат, ал эми эркиндик күрсөткөчтөрдү тануу үчүн.
Мазмуну
- Проксимальдуу хумерустун кылымдарын түшүнүү
- Хумерустун маанилүүлүгү Биргелешкен тырмактар
- Эң жакшы Хумерус Биргелешкен тырмактар Проксимальдык Хумерус Фракциялары үчүн
- Хумерустун операциялык техникалары Биргелешкен тырмактар
- Башкачылуктар мен Хумерустагы Чалкынчылыктар Биргелешкен тырмактар
- Кечирүү жана ардагы көрсөткүчтөр
-
ЖЧК
- Проксимальдик хумерус кызматтары қандай?
- Хумерус интерлокчuu найлдарды бул кызматтар үчүн неге тандалат?
- Хумерус интерлокчuu найлды тантууда қандай факторлор өзгөчө болушу керек?
- Хумерус интерлокчuu найлдар менен багытталган жалпы кандай муаммолор бар?
- Кол дөнөгөн арасындагы интерлокчулук нычталарынан келген күрсөткөчтөрдү қалыпташтыруу үчүн не болот?